中老年人口腔衛(wèi)生和保健

發(fā)布時(shí)間：2014-03-19 13:01:46 作者：百年養(yǎng)生網(wǎng) 出處：百年養(yǎng)生網(wǎng)

如同全身健康一樣，口腔衛(wèi)生也是以預(yù)防為主。只要我們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，絕大部分口腔疾病都是可以預(yù)防的，包括牙石、齲病和牙周病等。

1.每年常規(guī)洗牙兩次，并作牙齒全面“體檢”

牙醫(yī)的洗牙不同于我們平時(shí)自己的刷牙和牙線剔牙：

（1）他們有特殊的設(shè)備和技術(shù)來(lái)幫你清除牙石，用超聲或尖利的工具剔除十分堅(jiān)硬的菌斑。

（2）祛除牙石后，他們用特殊的牙膏和高速旋轉(zhuǎn)的牙刷給牙拋光。

這種拋光不僅使牙齒發(fā)白發(fā)亮，而且可以使牙齒表面光滑，細(xì)菌不易沾上去形成菌斑。

（3）清洗牙齒后，牙醫(yī)還對(duì)牙齒和牙齦進(jìn)行全面的檢查。對(duì)可疑齲牙可以借助X線確診，對(duì)牙周病的發(fā)生和進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估，以其得到及時(shí)治療。

2.有益于口腔健康的飲食

為了保持和促進(jìn)牙齒的健康，要多吃富含鈣、維生素D、維生素C和氟的食品。要多吃多纖維素性食物，它有助于牙齒周圍組織健康。

糖和含淀粉的食品容易嵌頓在牙縫內(nèi)，有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)，最后可導(dǎo)致齲病。

（1）鈣。鈣是組成牙齒堅(jiān)硬的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的重要成分。雖然，補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間是在長(zhǎng)牙時(shí)候，但是，成年以后，牙和骨頭一樣，需要不斷地補(bǔ)充鈣。牛奶和奶制品，一些深綠色葉子的蔬菜，和橘子果汁含有豐富的鈣。

（2）維生素D。生素D參與鈣的吸收，沒(méi)有維生素D，補(bǔ)鈣是無(wú)效的。所以，一定要在補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D。牛奶中含有很多的維生素D。另外，人體皮膚在陽(yáng)光紫外線的照射下也會(huì)產(chǎn)生維生素D。

每天只要15分鐘的陽(yáng)光直接照射，皮膚就可以產(chǎn)生足夠的維生素D（3）維生素C。維生素C是口腔結(jié)締組織如牙齦必需的營(yíng)養(yǎng)成分。如果維生素C缺乏，第一個(gè)癥狀就是牙齦的薄弱、疼痛和出血。

維生素C廣泛存在于新鮮的蔬菜和水果，如蘋果、橘子、綠花菜等。

（4）氟。氟是保持牙齒健康的最重要的營(yíng)養(yǎng)成分。氟被反復(fù)證明可以使牙齒變硬和不易患齲病。人們發(fā)現(xiàn)，生活在飲用水中含氟的地區(qū)的人群，齲齒的發(fā)病率要明顯低于飲水中不含氟的。

3.與口腔健康不利的飲食和生活習(xí)慣

（1）糖。糖是造成齲病和牙周病的禍?zhǔn)?。糖給口腔細(xì)菌提供了滋生的土壤，進(jìn)而形成菌斑，而菌斑的形成是一切牙病的開(kāi)始?？梢?jiàn)，要保護(hù)牙齒，預(yù)防牙病的發(fā)生就是要從少吃糖開(kāi)始，包括各種類型的糖果和所有含糖量高的食品。

（2）淀粉類食品。淀粉食物容易黏附在牙齒和牙縫中，且不易被唾液清洗下來(lái)，為銹蝕牙釉質(zhì)的細(xì)菌提供了充足的能源。所以，一旦吃了淀粉類食物，一定要注意漱口。

（3）運(yùn)動(dòng)飲料。近年來(lái)，運(yùn)動(dòng)飲料越來(lái)越普及，但是它們對(duì)牙齒的健康是不利的?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)飲料的pH很低（呈酸性），也就是飲料內(nèi)酸性物質(zhì)濃度很高，容易腐蝕牙齒。另外，這些飲料含糖量高，為產(chǎn)酸的細(xì)菌提供了充足的營(yíng)養(yǎng)。

（4）瓶裝飲用水。大部分自來(lái)水是含氟的水，而大部分瓶裝水里的含氟量都低于正常標(biāo)準(zhǔn)。

（5）吸煙。吸煙不僅使牙齒染上銹黃色，更重要的是有害于牙齒和牙齦，尼古丁附著于牙齦，引起牙齦萎縮，牙槽骨吸收，使牙齒松動(dòng)，甚止脫落。

（6）葡萄酒。經(jīng)常飲用葡萄酒對(duì)牙釉質(zhì)有害，主要是葡萄酒內(nèi)的酸性物質(zhì)會(huì)破壞牙齒的結(jié)構(gòu)。還有，不管是白葡萄酒還是紅葡萄酒，都會(huì)使牙齒染色。這并不等于說(shuō)，我們應(yīng)該放棄飲用葡萄酒，而是不要忘了飲酒后用清水漱口。

（7）蘇打飲料。蘇打飲料或叫軟飲料，如可樂(lè)等，含糖量很高，對(duì)牙齒的健康是不利的。專家建議飲用這種飲料時(shí)，最好用吸管吸飲，以減少飲料與牙齒的接觸，飲用后清水漱口，咀嚼無(wú)糖口香糖以起中和作用。

（8）果汁。一些果汁如檸檬汁、橘子汁和柚子果汁，含酸量高，對(duì)牙釉質(zhì)具有腐蝕作用，使牙齒更易產(chǎn)生齲病。飲用果汁后，不要立即刷牙，先用清水漱口，咀嚼無(wú)糖口香糖，然后再刷牙。

4.早晚刷牙

我們每天都刷牙，但是不等于我們都懂得怎么刷牙。刷牙的質(zhì)量好壞直接影響我們牙齒的健康。那么，什么是正確的刷牙方法？牙齒除了牙根有5個(gè)面，上下牙齒的咬合面、前（唇）面、后（舌）面和牙齒與牙齒的結(jié)合面。我們刷牙主要是刷牙齒的前后面和咬合面。

刷牙是要清除粘附于牙齒表面的食物和細(xì)菌斑塊，消除細(xì)菌賴以生存的土壤;刷牙是要祛除粘在牙齦與牙齒交界處的結(jié)石，將牙石清除在牢固沉積在牙齒之前;刷牙是對(duì)牙齦的按摩，使血供增加，減少牙齦的萎縮。

刷牙要用含氟的牙膏，牙刷要選用軟的一種，最好是用電動(dòng)牙刷。

電動(dòng)牙刷的高速振動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)，不僅可以防止刷牙時(shí)過(guò)度用力，而且可以提高刷牙的質(zhì)量，達(dá)到除斑，去石和按摩的目的。一般刷牙2分鐘，按上下左右分4個(gè)部分，每部分30秒。刷牙主要是集中在牙齒與牙齦交界處，牙刷與其成45°角。

普通牙刷刷牙要用“順?biāo)⒎?/span>”，即牙刷毛順著牙齒豎軸方向的刷牙方法。這種刷牙法既可以按摩牙齦，祛除牙齒間隙內(nèi)的食物和菌斑，同時(shí)又可避免對(duì)牙齒和牙周組織的損傷。“順?biāo)⒎?/span>”的具體方法：刷牙的唇面（前面）時(shí)，刷毛先向上刷，然后轉(zhuǎn)向下刷，再上刷、下刷;刷牙的舌面（后面）時(shí)，刷上牙時(shí)用拉下的動(dòng)作刷，刷下牙時(shí)用提上的動(dòng)作刷;刷咬合面時(shí)，可用牙刷毛在牙齒咬合面上前后動(dòng)作刷。

一般來(lái)說(shuō)，每3個(gè)月要換一次新牙刷，以保持刷牙的質(zhì)量和清潔。

患關(guān)節(jié)炎的老年人，因?yàn)槭种附┯?，活?dòng)不便，關(guān)節(jié)疼痛或手指無(wú)力，不能正常刷牙時(shí)，可以在牙刷柄上綁上海綿，綁帶或粘貼膠布，增大牙柄的寬度和長(zhǎng)度。使用電動(dòng)牙刷也是一種選擇。

剛剛吃了酸的食品和某些果酸含量較高的水果，如蘋果、草莓、葡萄等，不要立即刷牙，以防破壞牙釉質(zhì)，使牙本質(zhì)暴露。應(yīng)該食后先漱口，再刷牙。每次刷牙時(shí)，不要忘了刷舌苔和上腭，以去除附著在上面的細(xì)菌和沉積物，以減少牙周病的發(fā)病和令人頭痛的口臭。不過(guò)，動(dòng)作要輕柔，以免損傷舌面上的味蕾細(xì)胞和上腭的黏膜。

5.食后漱口

食后漱口很重要。每次吃飯或吃水果后，不要忘記用清水漱口。

漱口可以沖洗掉殘留在口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，稀釋食品中的糖、酸和其他的調(diào)味品，使口腔保持清潔。

6.牙線剔牙

除了刷牙和漱口之外，還有很重要的一件事，就是用牙線剔除牙縫中的食物和菌斑。剛剛講了牙齒的5個(gè)面，其中牙齒與牙齒的結(jié)合面，牙刷是刷不到的，只有用牙線。牙線可以剔除牙縫中殘留的食物。對(duì)中老年人，牙縫變寬，容易發(fā)生食物嵌頓，牙線的作用尤為重要。牙線還可以祛除牙縫中的菌斑和結(jié)石，消除一切可能引起齲病的基礎(chǔ)。一天至少要用牙線兩次，每次必須將所有的牙縫清理一遍。牙縫清理后不要忘了漱口。

有一個(gè)非常有趣的研究證明了牙線清牙的重要性。紐約大學(xué)對(duì)51對(duì)12歲到21歲的雙胞胎進(jìn)行測(cè)試，要求雙胞胎中的一個(gè)用牙膏刷牙和牙線剔牙，而另一個(gè)僅僅刷牙而不用牙線。兩周后，從所有雙胞胎口腔內(nèi)取樣，檢測(cè)與牙周病有關(guān)的細(xì)菌感染的程度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，刷牙不剔牙的含有與牙周病有關(guān)的細(xì)菌要較刷牙又剔牙的高得多。這個(gè)研究說(shuō)明了牙線剔牙對(duì)口腔健康的重要性。用雙胞胎作為研究對(duì)象，排除了遺傳、年齡、生活環(huán)境和飲食等因素的影響，是一個(gè)很有說(shuō)服力的證據(jù)。

7.漱口液

漱口市場(chǎng)上銷售的漱口液商標(biāo)上稱，它可以祛除菌斑、治療牙齦炎和去口臭。由于漱口液內(nèi)含較高濃度的乙醇（21.6% 或26.9%），對(duì)口腔黏膜刺激大，人們常常不能堅(jiān)持較久（商標(biāo)上要求30秒）。應(yīng)該說(shuō)，用漱口液漱口對(duì)保持口腔清潔，去除口腔內(nèi)寄生菌，消除牙石是有一定的效用的。問(wèn)題是，長(zhǎng)期使用這種漱口液是否會(huì)引起口腔癌？最近，澳大利亞墨爾本大學(xué)的牙醫(yī) MichaelMcCulough教授提出，長(zhǎng)期使用含有乙醇的漱口液可以導(dǎo)致口腔癌風(fēng)險(xiǎn)。他提出，含有乙醇的漱口液比葡萄酒和啤酒對(duì)口腔的危險(xiǎn)性更大，這是因?yàn)楦邼舛鹊囊掖紝?duì)口腔黏膜的損害，使致癌物質(zhì)如尼古丁等更易滲入黏膜細(xì)胞而引起病變。另外，乙醇的分解產(chǎn)物乙醛本身就是致癌物質(zhì)，它可以集聚在口腔齲齒周圍而致病。該研究對(duì)3210個(gè)每天使用口腔漱口液的對(duì)象進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，漱口液可以明顯增加頭頸部癌癥的發(fā)病率。尤其是使用漱口液的吸煙者，咽喉部的癌癥發(fā)病率要高出正常人的9倍，使用漱口液的酗酒者也要高出正常人的5倍。

專門生產(chǎn)漱口液的有關(guān)公司對(duì)該結(jié)論持有不同意見(jiàn)，他們認(rèn)為，經(jīng)過(guò)近30年的臨床觀察，含有乙醇的漱口液并不增加口腔腫瘤的發(fā)病率。

對(duì)含有乙醇的口腔漱口液是否致癌，用還是不用？消費(fèi)者不知所措。雖然，有一些文章支持長(zhǎng)期使用漱口液致癌的觀點(diǎn)，但是，也有人認(rèn)為沒(méi)有足夠的證據(jù)可以證明含乙醇的漱口液與口腔癌癥發(fā)生的確切關(guān)系。所以，眼下是否可以用口腔漱口液？是長(zhǎng)期使用還是短期使用？是使用含有乙醇的還是不含乙醇的？這些問(wèn)題有待更多的科學(xué)證據(jù)來(lái)回答。

8.避免“硬”碰“硬”

中老年人的牙齒沒(méi)有年輕人那么“硬朗”，稍不留神，咬上硬物，原本不很健康的牙齒可發(fā)生斷裂或缺損。所以，在吃東西的時(shí)候，盡量避免“硬”碰“硬”，少吃或不吃那些干蠶豆和小核桃之類的硬殼食物，避免直接用牙齒去“咬”或“啃”螃蟹和帶骨頭的食品。吃蘋果和梨之類的水果，最好用刀切片后食用，以防止牙齒不必要的“事故”。

9..口腔干燥的治療

口腔干燥是由于口腔內(nèi)沒(méi)有足夠的唾液分泌而致。唾液可以清潔牙齒間的食物，中和牙齒中的菌斑，減少齲病和牙周病的發(fā)生。另外，缺少唾液口腔干燥還可引起咽喉疼痛，說(shuō)話發(fā)音障礙，吞咽困難和聲音嘶啞?？梢?jiàn)保持口腔濕潤(rùn)是何等的重要。

口腔干燥的治療方法有：

（1）經(jīng)常漱口，每次飯前飯后要漱口，以保持口腔的濕潤(rùn)和清潔。

一天中的其他時(shí)間，除了飲水外，經(jīng)常漱口可以減少口腔干燥的不適感覺(jué)。漱口可以用清水或生理鹽水，千萬(wàn)不要用含有乙醇的口腔漱口液，它會(huì)使口腔變得更加干燥。

（2）經(jīng)常咀嚼不含糖的口香糖，刺激唾液的分泌，以濕潤(rùn)口腔。

（3）人工唾液可以使你的口腔感覺(jué)舒適。

（4）保持每天足夠的飲水量。

10.怎么去除口臭

口臭不是病，但是直接影響人們的社交生活。無(wú)論你是在工作單位還是在公共場(chǎng)所，一開(kāi)口說(shuō)話，一股令人不悅的氣味從你的口中沖出，實(shí)感尷尬。發(fā)生口臭的原因有：

（1）舌苔不潔。巴西的科學(xué)工作者發(fā)現(xiàn)，用刮舌苔的方法去除舌苔上的細(xì)菌和沉積物，可以解決75%的口臭。

（2）反流性食管炎。食物和胃內(nèi)容物反流到口腔造成口臭。

（3）沒(méi)有良好的口腔衛(wèi)生。

（4）牙齦炎或牙周病。

解決的方法：

（1）養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括刷牙、剔牙、漱口。刷牙時(shí)不要忘了清潔舌苔。

（2）反流性食管炎患者要積極治療原發(fā)病。

（3）治療牙齦炎或牙周病。

（4）飯后咀嚼無(wú)糖口香糖。

11.怎么去除食物嵌頓

中老年以后，隨著牙釉質(zhì)的不斷磨損，牙齒略為變小，牙齒間的間隙增寬，食物容易發(fā)生嵌頓。每次吃飯，食物的纖維嵌在牙縫里，對(duì)兩邊的牙齒產(chǎn)生壓力，給進(jìn)食帶來(lái)不快。很多人喜歡用牙簽去剔，其實(shí)這種習(xí)慣很不好，長(zhǎng)此以往，牙縫會(huì)越來(lái)越大，更容易發(fā)生食物嵌頓。解決的方法有：

（1）一旦發(fā)生食物嵌頓，用牙線剔除。

（2）對(duì)牙齒咬合面的缺損要隨時(shí)填補(bǔ)。

（3）對(duì)經(jīng)常發(fā)生嵌頓的較大牙縫，進(jìn)行整修性的填補(bǔ)。

12.自我口腔檢查

每月一次的自我口腔檢查很重要，它可以早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病的征象，如牙齦出血、紅腫、牙齒銹斑等，以便早期得到治療。簡(jiǎn)單的口腔檢查器具可以在藥房買到，包括一把牙石剔除器和一把口腔鏡。檢查者可以是你自己（對(duì)著鏡子用口腔鏡檢查），也可以是你的家人。當(dāng)然，自我檢查者必須要具備一定的口腔衛(wèi)生知識(shí)，懂得牙齒的基本解剖結(jié)構(gòu)，牙科的常見(jiàn)疾病和征象。